Правильное функционирование кисти обеспечивается координированной работой сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев руки.
Сухожилия сгибателей располагаются на ладонной поверхности кисти, сухожилия разгибателей – на тыльной. На пальцах нет мышц, поэтому их сгибание и разгибание осуществляется за счёт сухожилий мышц, расположенных на предплечье.
Сгибатели пальцев руки классифицируются на поверхностные и глубокие. Сухожилия поверхностных мышц крепятся на средних фалангах пальцев, а сухожилия глубоких мышц – на ногтевых фалангах.
Согласно данным медицинской статистики, травмы сухожилий занимают первое место в структуре всех травм кисти и пальцев. Около 30% всех травм кисти сопровождаются частичными или полными разрывами сухожилий.
Такая статистика обусловлена преимущественно поверхностным расположением сухожилий, вследствие чего их крайне легко повредить даже при незначительных ранениях.
Разрывы сухожилий на пальцах представляют собой серьёзную спортивную и медицинскую проблему. Утрата функции большого пальца снижает общую функциональность кисти на 40%, указательного – на 20%, среднего – на 20%, безымянного – на 12%, мизинца – на 8%.
Проблемы с сухожилиями указанной локализации особенно актуальны среди спортсменов, которые занимаются любительским спортом.
Классификация разрывов сухожилий сгибателя и разгибателя пальцев руки
В зависимости от нарушения целостности кожных покровов, разрывы сухожилий могут быть открытыми и закрытыми.
Открытым повреждениям чаще всего предшествуют ранения колющими и режущими предметами. Закрытые разрывы наиболее часто встречаются в спорте, когда сухожилие разрывается вследствие неадекватного его натяжения.
Также разрывы классифицируют на полные и частичные в зависимости от количестватравмированных волокон. Полные разрывы гораздо труднее поддаются лечению.
Повреждение только одного сухожилия называется изолированным, а нескольких — множественным. О сочетанных повреждениях говорят в том случае, когда, помимо сухожилий, травмируются другие анатомические структуры: нервы, кровеносные сосуды, мышцы.
Также очень важным для выбора тактики лечения является разделение разрывов сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев рук на свежие (не более 3 суток с момента травмы), несвежие (от 3 дней до 3 недель) и застарелые (более 21 дня).
Причины разрывов сухожилий
В целом, разрывы сухожилий могут иметь травматический и дегенеративный характер.
Дегенеративный разрыв – это следствие хронической микротравматизации мышц, а травматический разрыв – это острое состояние, которое возникает после резкого поднятия тяжести. Спортивные травмы развиваются как по первому, так и по второму механизму.
Ниже мы приводим основные факторы риска спортивного травматизма:
- короткий восстановительный период между занятиями;
- отсутствие разминки перед спортивной тренировкой;
- избыточная масса тела;
- начало занятий спортом в пожилом возрасте;
- переоценка своих физических возможностей;
- безответственное отношение к технике безопасности.
Основные клинические симптомы травмы
Симптоматика повреждения определяется, прежде всего, локализацией разрыва.
Повреждение сухожилий на передней поверхности кисти или пальцев сопровождается нарушением функциисгибания, вследствие чего пальцы находятся в переразогнутом состоянии. И, наоборот, при травмах задней поверхности кисти страдает функция разгибания одного или нескольких пальцев.
Повреждение нервов может привести к онемению пальцев и другим нарушениям чувствительности.
Если вы обнаружили у себя один из вышеперечисленных симптомов, немедленно обращайтесь к врачу. Свежие разрывы гораздо легче поддаются лечению, чем застарелые.
Ниже приведены адреса лучших спортивных клиник России.
Основные методы диагностики и лечения
Повреждения сухожилий определяются после проведения стандартных диагностических тестов, в ходе которых спортивный врач просит пациента согнуть и разогнуть пальцы рук в той или иной последовательности.
Диагностика может быть дополнена проведением рентгенологического исследования.
Консервативное лечение зачастую является неэффективным, поэтому основной метод лечения – хирургический. Он заключается в рассечении кожи и сшивании концов разорванного сухожилия.
Реабилитация после разрыва сухожилия пальца кисти включает пассивные упражнения, лфк и физиотерапию.
Срок восстановления – 2–3 месяца.
Оформление записи на приём к врачу
Спортивный врач после полного обследования сможет поставить заключительный диагноз, на основании которого будет назначено лечение. Также вам будут предложены рекомендации относительно дальнейшей спортивной деятельности.
Лучшие спортивные клиники и врачи!
1. Клиника мануальной терапии доктора Чечиля
Чечиль Сергей Вячеславович — Главный врач клиники. Основное направление – опорно-двигательный аппарат. За его плечами 24 года медицинского стажа: управление медслужбой атомной подводной лодки, руководство отделением спецтренировки военного санатория «Паратунка» на Камчатке.
Ковтун Юрий Вадимович — Врач-невролог, мануальный терапевт, специалист по подбору и установке ортопедических индивидуальных стелек. Сертифицированный специалист по кинезтотейпированию.
Видео клиники
Сайт клиники — www.chechil.com
2. Московский научно-практический центр спортивной медицины
Музыкантов Михаил Константинович — Врач травматолог-ортопед травматологического отделения.
Сайт клиники — mnpcsm.ru
3. Клиника «Семейная»
Девис Андрей Евгеньевич — Травматолог-ортопед. Врач высшей категории.
Сайт клиники — Semeynaya.ru
Компания «Спорт-ТЭК» за красивый и здоровый любительский спорт!
Чтобы при необходимости быстро найти адреса лучших спортивных клиник России в Москве, советуем вам добавить эту статью в закладки браузера.
